המרכז למימוש זכויות רפואיותהליכי מימוש זכויות רפואיות לא צריכים להפריד ביניכם לבין החוק מימוש זכויות רפואיות הוא נושא רחב מאוד, אך יש לתת את הדעת על מספר תחומים ועקרונות ספציפיים הבולטים בו. באופן כללי, מימוש זכויות רפואיות הוא חלק בלתי נפרד מהמוסד לביטוח לאומי. כבר בחוק ביטוח לאומי אשר נחקק בכנסת בשנת 1953 דובר על החובה החברתית של המדינה כלפי אזרחיה, אשר באה לידי ביטוי בשמירה על זכויות רפואיות, הגנה מפני פגיעות כלכליות וכמובן עזרה לצורך ניהול אורח חיים הוגן וראוי. אך עם זאת, ישנם מקרים בהן תביעות של מימוש זכויות רפואיות אינן מטופלות על הצד הטוב ביותר וזאת בעיקר בגלל חוסר היכרות של האזרח הקטן עם החוק השומר עליו. בכל הקשור אל ביטוח לאומי יודע כל אחד מאיתנו, שחלק מהמשכורת שלו עובר באופן אוטומטי למוסד, אך רק מעטים יודעים כיצד לדרוש את הכסף הזה בחזרה בעת הצורך. בנוסף, ביטוח לאומי מכיל פגיעות מסוגים רבים ושונים, אשר רובנו אינם בקיאים בהם. כמובן שהמטרה היא לא למנוע מהאזרח לקבל את המגיע לו, אך ישנם מקרים בהם הבירוקרטיה חזקה יותר. לא כל תאונה בעבודה היא "תאונת עבודה"
כך למשל, אפשר למצוא בנושא של תאונות עבודה הרבה "שטח אפור", אשר מונע מהנפגע סכומי כסף משמעותיים. בפועל, תאונות עבודה אשר מוכרות על ידי ביטוח לאומי מתחלקות לשלושה סוגים שונים: תאונות עבודה שהתרחשו במהלך, לפני ואחרי העבודה ויש ביניהן קשר סיבתי ומציאותי ברור, מחלות מקצוע ומיקרוטראומה. למרות שרובנו מכירים את ההשלכות של תאונות עבודה, ואת האופן בו ניתן לממש קצבת נכות כאשר הן מתרחשות, רק מעטים יודעים מהי מיקרוטראומה, והאם היא משפיעה גם עליהם. בנוסף, החוק מצביע בבירור על מספר מחלות מקצוע אשר מזכות את האזרח בכמות כזו או אחרת של אחוזי נכות, אך גם אותן רבים מאיתנו אינם מכירים. זו אחת הסיבות לכך, שלפעמים מימוש זכויות רפואיות יכול להיות מורכב הרבה יותר ממה שהחוק אכן מציע – בשל חוסר ידע בלבד. האם אתם מודעים לנושא של קצבת נכות כללית?
לא רק בעניינים הקשורים לעבודה שוטפת או לנושא של תאונות עבודה חסרים לאזרחים פרטים רבים, אלא גם בכל הקשור אל קצבת נכות כללית. המוסד לביטוח לאומי מאפשר תמיכה משמעותית באזרחים, אשר זכאים לקבל קצבת נכות כללית, אך במקרים רבים הם אינם מגישים את הבקשה. בין אם זו הבירוקרטיה המסועפת או אולי חוסר המשאבים, קצבת נכות כללית נשארת במשרדי ביטוח לאומי ואינה מגיעה לידיים של האזרחים. גם כאן אין למדינה אינטרס לפגוע בקצבת נכות או באחוזי נכות שהאזרח אמור לקבל, רק שההתנהלות נעשית בצורה בלתי תקינה. הגשה נכונה של טפסים לטובת קבלת קצבת נכות כללית, איסוף מסמכים המצביע על אחוזי נכות וגיבוי בירוקראטי של מסמכי ביטוח לאומי, המצביעים על כך יכולים לעשות את ההבדל בין חיים מתחת לקו העוני לבין חיים בסיסיים והגונים. הועדות הרפואיות והחשש שהן גורמות
מלבד העניינים הבירוקרטים, ישנם גם עניינים מעשיים, המפרידים בין אזרחים לבין מימוש זכויות רפואיות. גורם אחד בולט כזה אפשר לראות בועדות הרפואיות: חוסר היכרות עם המערכת ועם מרכיביה גורם לאזרחים רבים להתעלם מקיומן של ועדות רפואיות, או לחילופין לא להיערך אליהן בצורה נכונה. רק נפגעים רבים הזכאים הן לקצבת נכות כללית והן לקצבה של תאונות עבודה מכינים את עצמם מראש לעמידה מול ועדות רפואיות. רוב האזרחים אינם מבינים את המשמעות של ועדות רפואיות, ואינם מפנימים לעומק עד כמה הצגה נכונה של הקשיים והבעיות מול אותה ועדה רפואית יכולה לעזור להם. מימוש זכויות רפואיות ללא גיבוי מהמוסד לביטוח לאומי ומגרורותיו השונות הינו קשה עד בלתי אפשרי, ולכן כדאי ורצוי להימנע מכך. עוד צריך להזכיר, כי ברוב המקרים החוק עומד לצד האזרח ולכן מימוש זכויות רפואיות צריך להיות רק עניין של זמן. הפעולה הנכונה היא לפעמים גם הפשוטה החשש מפני ביטוח לאומי יכול להתפוגג בקלות במידה ומבצעים את הפעולות הנכונות, בדרך ההוגנת והחוקית. למרות שהדרך להצלחה יכולה להיות ארוכה מאוד, ישנם מקרים בהם היא מתקצרת באופן משמעותי. בסופו של דבר מוגשים מדי יום מאות אלפי תביעות ביטוח לאומי בדבר זכאות לקבלת קצבת נכות כללית, תאונות עבודה או מימוש זכויות רפואיות מסוגים אחרים. למרות שחלקן אינן מתקבלות, עדיין יש להתייחס אליהן כאל כלי אותו נותנת המדינה הדמוקרטית לאזרח. אין סיבה לא לנסות להשיג מימוש זכויות רפואיות באופן מלא וללא יוצא מן הכלל. היערכו גם למקרה הגרוע ביותר למרות שלא קל להיערך אל מצב של מימוש זכויות רפואיות, כדאי לעשות זאת בהקדם. אף אחד מאיתנו אמנם אינו רוצה לחשוב על מצב בו הוא מוגבל מעבודה, או זקוק לקבלת קצבת נכות כללית, אך המציאות מוכיחה שעדיף להיות מוכנים לכל התרחישים מאשר להיות מופתעים. אז איך מגיעים למצב של מימוש מלא של זכויות רפואיות? היכרות בסיסית בלבד עם הנושא של מימוש זכויות רפואיות, פנייה אל גורמי מקצוע בתחום ועדות רפואיות, התייעצות עם עורכי דין ורופאים בנושא אחוזי נכות, וכמובן ליווי ממוסדות העומדים לצד האזרחים יכולים להפוך את הדרך לקלה ופשוטה יותר. גם כשנדמה שהדרך להשגת הזכויות המגיעות לנו מהמדינה היא ארוכה ומסורבלת, תמיד צריך לזכור שכבר עשו זאת לפנינו, וככל הנראה גם יעשו זאת אחרינו. מימוש זכויות רפואיות הוא חלק חשוב בחיים של כולנו, ולכן כדאי לעשות הכל על מנת להשיג אותו באופן מלא. כאשר הכלים נמצאים בידינו והפעולות נעשות בגיבוי הנכון, השד כבר לא נורא כל כך. |
|
© כל הזכויות שמורות המרכז למימוש זכויות רפואיות